Mnogi ljudje so se v življenju srečali z občutkom bolečine v križu. Včasih le kratek čas preživite v nenavadnem ali neudobnem položaju in začnete čutiti nelagodje, nato pa začne boleti ledveni del. Kadar se takšna bolečina pojavi občasno, za to obstajajo posebni razlogi. Najpogosteje so povezani z boleznimi različnih segmentov hrbtenice in postanejo znaki motenj, ki jih je treba zdraviti. Da bi odgovorili na vprašanje, zakaj boli spodnji del hrbta in kaj storiti glede tega, morate najprej ugotoviti vzrok bolečine.
Vzroki in posledice
V medicini obstajata dve vrsti bolečine, ki se pojavita v ledvenem delu:
- primarni sindrom;
- sekundarni sindrom.
V prvem primeru so vzrok distrofične spremembe v hrbtenici.
- Osteoartroza, ali natančneje, njena oblika je spondiloartroza. Bolezen prizadene medvretenčne sklepe, ki so odgovorni za gibanje in gibljivost celotne hrbtenice.
- Osteohondroza je pogosta lezija kostnega in hrustančnega tkiva: medvretenčne ploščice in sosednjih vretenc. Je distrofične narave. Z razvojem osteohondroze se razvije spondiloza.
Sekundarni sindrom je najpogostejši, saj so njegovi vzroki veliko bolj raznoliki.
- Skolioza je vodilna v nastanku ledvenih bolečin. Vsaka četrta oseba ima težave z različnimi stopnjami bolečin v hrbtu zaradi ukrivljenosti vretenc.
- Osteoporoza, osteomalacija – te in druge lezije kosti, ki jih povzročajo presnovne motnje, so tudi zelo pogost vzrok za bolečine v hrbtu.
- Na tretje mesto vzrokov za bolečine v križu lahko postavimo revmatoidni artritis, ankilozirajoči spondilitis in vnetne bolezni, ki niso nalezljive narave.
- Hude bolečine lahko povzročijo tudi nalezljive bolezni, kot sta bruceloza in tuberkuloza. Prav tako ni izjema od razlogov tumor vretenc ali poškodbe (razpoka, zlom).
Boli me križ, kaj naj naredim? Ko vas bolečina v ledvenem predelu pojavi prvič in njen vzrok ni jasen, se vam ni treba ukvarjati s samodiagnozo, še manj s samozdravljenjem. Bolezen lahko diagnosticira le zdravnik. Zato morate v primeru tovrstnih bolečin, še posebej, če se ponavljajo ali minejo v akutni obliki, takoj obiskati terapevta.
Kaj boli
Bolečino v križu lahko razdelimo na akutno in kronično. Če želite natančno opisati svoje simptome v zdravniški ordinaciji, morate razumeti, kaj čutite.
Pogosto lahko opazite premaknjeno bolečino, ki jo bolniki zamenjajo za ledveno bolečino. Dejansko se vir bolečine pojavi v notranjih organih, njen občutek pa se prenaša v spodnji del hrbta. Najpogosteje pride do prenosa iz medeničnih organov, pa tudi zaradi bolečin v trebušni slinavki ali ledvicah. Težave v debelem črevesu in boleči tumorji za trebušno votlino lahko povzročijo tudi občutek, da ima oseba bolečine v spodnjem delu hrbta.
Kako boli
- Bolečo bolečino spremlja občasna otrplost spodnjih okončin ali preprosto šibkost v njih, možna je intermitentna klavdikacija. Za spondilozo so značilne podobne bolečine. Kostni trni zožijo hrbtenični kanal. Potreben je nujen pregled.
- Bolečino spremlja začasna omejitev gibljivosti, ki se običajno pojavi zjutraj po spanju. Narava bolečine je nadležna. Tako se lahko izrazijo prvi simptomi ankilozirajočega spondilitisa. Med potekom bolezni pride do ukrivljenosti hrbtenice v predelu prsnice, ki napreduje. Potreben je rentgenski pregled. Tudi psoriatični artritis lahko povzroči podobne simptome.
- Skolioza sama po sebi ne povzroča hudih bolečin v križu ali drugem delu hrbta, lahko pa deformacija prsnega koša, povezana z deformacijo vretenc, povzroči patološke spremembe notranjih organov, ki prenašajo bolečino v hrbet. Bolj kot so vretenca ukrivljena, močnejša bo bolečina. Za olajšanje zdravniki svetujejo spanje na hrbtu, fizične vaje in tečaj masaže.
- Osteoartritis povzroča topo bolečino in otrdelost telesa v spodnjem delu hrbta in okoli njega, zlasti po ležanju, težko je vstati. Možna je tudi začasna blokada sklepov v določenem stanju in, če so vretenca prizadeta zaradi bolezni, občutek, da se "drgnejo" drug ob drugega. To je nevarna bolezen, zdravljenje je uspešnejše, čim prej se začne.
- Za osteoporozo so značilne epizodne bolečine, ki se pojavijo med nerodnimi gibi in se vsekakor pojavijo pri dvigovanju uteži. Vzročno bolečino spremljajo bolečine v ozadju, utrujenost pri hoji ali po dolgem bivanju v fiksnem položaju. Zdravljenje je potrebno v kateri koli fazi bolezni.
- Pri osteomielitisu se lahko pojavijo hude boleče manifestacije boleče narave, koncentrirane v ledvenem pasu. Povzročajo ga stafilokoki in tuberkulozne bakterije. Za ugotavljanje vzrokov se opravijo rentgenski posnetki kosti in kožni testi.
- Stalna ledvena bolečina brez drugih simptomov, vendar v daljšem časovnem obdobju lahko povzroči intraduralne tumorje.
- Bolečine v hrbtu lahko povzročijo ginekološke težave pri ženskah, pa tudi urološke težave pri moških.
- Tipična situacija, ko se pojavi akutna rezanje ledvene bolečine, je premik medvretenčnih ploščic. Bolečino spremlja omejitev gibanja.
Kaj narediti
Bolečina, ki se pojavi iz neznanega razloga, je tako akutna, da je težko prenašati - morate poklicati rešilca.
Pojav bolečine je posledica očitne poškodbe (padec, neuspešen skok, udarec, modrica), zato se morate takoj posvetovati s travmatologom ali kirurgom. Zlom vretenca morda na začetku ne bo povzročil kritične bolečine pri bolniku, vendar bodo posledice resne. Enako velja za razpoke.
Če bolečina ni zelo moteča, vendar se pojavlja občasno ali je precej stalno prisotna "v ozadju", je priporočljivo obiskati ortopeda, infektologa ali gastroenterologa, ginekologa ali urologa, pa tudi proktologa, nefrologa ali pregledati kardiologa.
Kar zadeva specialiste manualne terapije, masaže, akupunkture, homeopate in podobno, lahko občutno zmanjšajo in celo popolnoma odpravijo bolečine v hrbtu, vendar se je pri njih priporočljivo obrniti po natančni diagnozi in po navodilih lečečega zdravnika.